20 Respostas sobre Alimentação de Bebês

Reportagem publicada no caderno Equilíbrio da Folha de São Paulo do dia 18/02/2010, ouve especialistas e esclarece as 20 principais dúvidas sobre a alimentação dos pequenos.

Por Patrícia Cerqueira (colaboração para a Folha de S.Paulo)

1 – Posso dar peixe na primeira papinha?

Sim, mas somente para criança a partir dos seis meses. Se o bebê não tem essa idade, melhor aguardar. “Antes da introdução dos alimentos que podem causar reação alérgica é preciso avaliar antecedentes de alergia na família”, diz Roseli Sarni, da SBP. Em geral, ela afirma, a aceitação ao peixe tem sido muito boa e sem relatos de reação alérgica.

2 – A reação alérgica ao peixe é comum?

Não. Cerca de 2,5% da população infantil pode desenvolver alergia ao leite, 1%, ao ovo e menos de 0,5%, ao peixe. “O peixe é uma ótima fonte proteica, com ferro que é bem absorvido pelo organismo”, diz Mauro Toporovski, professor da Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo.

3 – Quais peixes são os mais adequados?

Os macios e sem espinhas, como cação e porquinho. Podem também os que são fonte de ômega 3 (salmão), gordura poli-insaturada importante para o desenvolvimento do sistema nervoso central, da retina e na prevenção de doenças crônicas, como obesidade e hipertensão. “A presença dessa gordura também facilitaria ao organismo ter tolerância aos alimentos”, explica Roseli Sarni.

4 – Dá para iniciar a papinha com ovo?

Sim. Já se pode incluir o ovo cozido inteiro (ou metade), bem amassado. É uma boa fonte de gordura e de colesterol bons se oferecido entre duas e três vezes na semana. Mais do que isso há excesso de colesterol. O ferro do ovo é pouco absorvido pelo organismo e não é fonte de zinco, portanto, ele não substitui as carnes.

5 – Pode colocar carne em pedaços?

Sim. Caso não seja possível desfiar ou amassar a carne, ela pode ser desmanchada no liquidificador. Quando o bebê conseguir mastigar, a carne é oferecida em pedacinhos. “O ferro da carne, vermelha ou branca, é quase três vezes mais absorvido pelo organismo do que o das leguminosas e hortaliças”, diz Mauro Toporovski.

6 – Há diferença nutricional entre a papinha feita só com caldo de carne e a feita com pedaços?

Sim. A nutricionista Tânia Rodrigues, diretora da RG Nutri, de São Paulo, explica que em 30 gramas de carne há cinco gramas de proteínas. Uma papa sem carne não tem o nutriente essencial para o crescimento do bebê. “Cerca de 50% da formação celular das crianças dessa idade vêm da proteína”, diz. As proteínas são essenciais para a multiplicação das células de ossos, pele, cabelo, unhas e órgãos.

7 – Quais carnes vermelhas são mais indicadas?

Músculo, além de patinho, coxão mole, alcatra e fraldinha.

8 – Famílias vegetarianas podem dar apenas papinha sem proteína animal?

Famílias que não comem nem carne branca nem ovo necessitam de acompanhamento nutricional com especialistas para evitar que a criança tenha deficiência de ferro. Segundo a SBP, a partir do sexto mês cerca de 70 a 80% de ferro e zinco que o bebê precisa devem vir de comidinhas saudáveis, e não do leite. O alimento mais eficaz para um aporte rápido desses minerais é a carne.

9 – O que é melhor: dar um ingrediente por vez ou misturar tudo?

A papa de transição deve ser misturada para o bebê se acostumar à consistência e à textura. Entre oito e nove meses, se inicia a separação dos alimentos.

10 – Pode usar sal?

Nunca. Os alimentos e o leite já contêm sódio que supre as necessidades diárias do bebê até um ano de idade. “Pode colocar essa resposta em letras bem grandes porque é muito difícil convencer mães, cozinheiras, babás e avós a evitar o sal na papinha, pois os brasileiros gostam de comida salgada”, diz Mauro Toporovski.

11 – Quais temperos podem ser incluídos?

Salsa e cebolinha, cebola e um fiapo de alho.

12 – Pode colocar óleo?

Sim. Um fio de óleo vegetal, que não contém colesterol, quando a papa está pronta. “Em geral, quando se faz um refogado, a queima do óleo produz uma substância que é irritante para a mucosa gástrica (a parte interna do estômago) para os adultos e em particular para os bebês”, explica a nutricionista Tânia Rodrigues.

13 – O que é proibido?

Temperos prontos, em tabletes ou pó. Atenção com espinafre, beterraba, rabanete, erva-doce. “Quando esses alimentos são reaquecidos, os nitratos presentes neles são convertidos em nitritos e nitrosaminas, substâncias carcinogênicas”, diz Roseli Sarni.

14 – Quais são as sobremesas mais indicadas para os bebês? Por quê?

Os purês de frutas cozidas sem açúcar, como o purê de maçã. Também se pode oferecer salada ou sorvete de frutas sem açúcar e feitos em casa. “Se a mãe quiser variar a sobremesa, deve mudar a forma de preparo ou apresentação da fruta”, diz Roseli Sarni.

15 – Por que dar apenas frutas de sobremesa?

Porque é a sobremesa ideal para atingir as porções necessárias para serem ingeridas num dia. Melhor ainda que sejam frutas ricas em vitamina C, como a laranja, para ajudar na absorção de ferro. Além disso, elas estimulam a mastigação e o bom funcionamento intestinal, pois também fornecem fibras. Roseli Sarni explica que nesse período o paladar infantil está sendo moldado e se a criança comer mais alimentos doces do que os de qualquer outro sabor pode criar um padrão e aceitar apenas comidinhas doces. Ou seja, quando a criança tiver de comer “os verdes” será um perrengue, porque o paladar dela prefere bolo, bala e bolacha recheada.

16 – Então, não pode dar bolacha recheada?

Nunca antes de a criança completar dois anos. Segundo Tânia Rodrigues, nutricionista da RG Nutri, dar alimentos saudáveis favorece o bom funcionamento do sistema gastrointestinal, a aceitação de sabores salgados, amargos e azedos. E esse tipo de bolacha costuma ser “recheado” de açúcar e gordura.

17 – Não é para dar nenhum tipo de bolacha?

Pode dar, sim. Os biscoitos simples, como os de água, que, quando liberados pelo pediatra, podem ser incluídos nos lanches da manhã ou da tarde com sucos de frutas. “Esse tipo de biscoito sem recheio e com sabor suave, assim como o pão francês amanhecido, ajudam no estímulo à mastigação”, diz Tânia Rodrigues.

18 – Bebês podem comer gelatina artificial?

Não, porque são alimentos extremamente ricos em açúcar refinado, corantes ou conservantes e edulcorantes (mesmo a versão normal). “As gelatinas não são recomendadas em uma alimentação saudável”, afirma Roseli Sarni.

19 – Pode-se oferecer água ou suco para o bebê matar a sede após a papinha?

“Nas fases iniciais de introdução da alimentação complementar, antes da plena aceitação, recomenda-se leite materno”, explica Roseli Sarni. Quando o aleitamento materno exclusivo termina, o bebê que já se acostumou com a papa de legumes e carne pode beber água nos intervalos das refeições e nos dias mais quentes.

20 – Por que manter a oferta de leite materno após a papinha?

Segundo Sarni, além de ser um alimento completo, há estudos mostrando que o leite materno protegeria o bebê de reações alérgicas à comida nesse período de transição. “Mas isso é controverso, pois há documentos indicando que o leite materno não teria esse efeito protetor.” A oferta do leite materno após a papa ocorrerá por um curto período de tempo, até o bebê se acostumar à refeição.

Alimentação saudável para criança desde o primeiro ano de vida

Não resisti. Tive que copiar e colar essa reportagem que aborda  a "alimentação para crianças". Estava há meses na listinha das matérias que merecem ser compartilhadas.


Parabéns a Profa Pollyana Fernandes Patriota e ao Guia do Bebe do UOL.




Alimentação saudável para criança desde o primeiro ano de vida

Profa. Pollyana Fernandes Patriota

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde (MS), preconizam o Aleitamento Materno Exclusivo, durante os primeiros seis meses de vida, ou seja, a criança deve receber somente o leite materno e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção apenas para medicamentos.

O leite humano (LH) fornece para a criança até os seis meses de vida os nutrientes (vitaminas, minerais, carboidratos, proteínas, lipídios, água) de forma suficiente em quantidade e em qualidade e com segurança microbiológica.

Raras são as contraindicações do aleitamento materno e, nestes casos, que somente o profissional de saúde capacitado pode indicar, a melhor saída é procurar um Banco de Leite Humano. Este Banco recebe doações de Leite Humano e possui em sua estrutura um laboratório de qualidade para analisar, pasteurizar, embalar e distribuir adequadamente este leite para os bebês que precisam.

Amamentar é um ato de amor que somente traz benefícios para a mãe e para a criança:

Beneficios para mãe: reduz as chances de desenvolver câncer de mama, ajuda a perder o peso adquirido durante a gestação, melhora o vínculo afetivo mãe-filho, ajuda na regulação adequada dos hormônios maternos, entre outros benefícios.

Benefícios para a criança: favorece um bom desenvolvimento/crescimento prevenindo a má nutrição (excesso de peso/obesidade e baixo peso/desnutrição), previne Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs), tais como, obesidade, diabetes, hipertensão, síndrome metabólica. Além disso, a criança amamentada é mais segura do ponto de vista emocional/afetivo.

Como deve ser a alimentação da minha criança para favorecer um ótimo crescimento e desenvolvimento?

Até os seis meses: apenas o Leite materno.

Àgua: até mesmo nas cidades mais quentes não há recomendação de adicionar água na alimentação da criança até os seis meses de vida. A mãe, por outro lado, precisa manter-se hidratada, através da ingestão de água, sucos de frutas, frutas suculentas. Nunca pense em hidratar-se com refrigerantes e bebidas adocicadas, pois estas além de favorecer o ganho de peso, não cumprem a função de hidratação.

Ingerir de 6 a 8 copos/dia (recomenda-se 1 copo/hora no intervalo das 8 as 19 horas, respeitando-se os intervalos pós-refeições).

Qual seria o risco de dar água para criança em aleitamento materno exclusivo?

Mesmo as águas que compramos engarrafadas podem ser de origem duvidosa e os utensílios normalmente utilizados para fornecer água para a criança (copinhos, chuquinhas, etc.) podem ser fontes de contaminação, mesmo sendo higienizados e guardados, por conta do manuseio na hora de dar a água para a criança. Além disso, pelo aleitamento materno o bebê já recebe cerca de 900 ml de água/dia, o que é completamente suficiente e, qualquer adicional seria considerado excessivo.

Meu bebê completou seis meses de vida e até agora está em aleitamento materno exclusivo, preciso adicionar algum alimento?

SIM. Neste momento a necessidade de adicionar outro alimento existe. Por quê? O Leite Humano sozinho não será suficiente nesta idade, para suprir todas as necessidades nutricionais da criança, para manter o crescimento adequado. Além disso, há a necessidade de uma alimentação diferente da consistência líquida, para que haja o aprendizado da mastigação, deglutição, e desenvolvimento adequado da arcada dentária e, ainda, desenvolver um bom comportamento alimentar.

O comportamento alimentar é desenvolvido em grande parte no primeiro ano de vida.

As preferências alimentares pelo doce, salgado, cítrico, etc., são adquiridos pelo aprendizado nesta fase da vida.

O que isso significa?

Se eu forneço  para o meu bebê, refrigerantes, doces, açúcar refinado, chocolate, salgadinhos, frituras, etc. eu estou ensinando ao meu filho a preferir estes alimentos na idade posterior. Esse conhecimento adquirido vai influenciar na determinação da saúde atual e na idade adulta.

Dessa forma, nós pais somos responsáveis também pelo aumento no desenvolvimento de DCNTs em nossa família e, portanto, em nosso país.

Escuto sempre pais queixando-se que o filho não aceita frutas, hortaliças, etc, quando, na verdade o aprendizado para aceitação do sabor dos diversos alimentos saudáveis não foram fornecidos na época adequada.

Às vezes até os pais oferecem uma vez ou outra esses alimentos, mas não inserem no hábito alimentar familiar, ou o fazem de forma inadequada, misturando todos os vegetais em uma sopa, por exemplo.

Bem, mas eu sou pai, mãe, cuidador do bebê e quero o melhor para ele e decidi influenciar de forma positiva as condições de saúde futura e favorecer um estilo de vida saudável, interferindo, numa maior longevidade, com melhor qualidade de vida.

Graças a atitudes de pais conscientes teremos uma população que viverá mais e sofrerá menos de diabetes, hipertensão, obesidade, desnutrição.

Qual o alimento que eu posso incluir na alimentação do meu filho que completou seis meses?

1) Mantenha o aleitamento materno sobre livre demanda. Nesta idade a criança já definiu a frequência e a duração das mamadas, de acordo com suas necessidades fisiológicas.

Como eu saberei se esta etapa foi estabelecida de forma adequada?

Pelo crescimento e ganho de peso adequados da criança. Na consulta, o pediatra e/ou nutricionista avaliará no gráfico de crescimento se o seu bebê está crescendo de acordo com o potencial dele(a). A curva deverá ser crescente, ascendente, nunca estacionada ou descendente.

2) Adicione a primeira papa de fruta no horário do lanche da manhã, normalmente entre 9 e 9:30h.

A primeira papa de fruta deve ser composta de fruta madura, amassada. Uma fruta deve ser oferecida por vez.

Esta fruta deve ser oferecida durante 3 dias, observando se há sinais de intolerância ou alergia (coceira, inchaço, vermelhidão, sintomas respiratórios, gastrointestinais). A cada três dias, mudar o tipo de fruta.

Qual fruta eu devo oferecer?

Qualquer fruta, desde que bem higienizada. Dê preferência as frutas da época/estação que são mais nutritivas e mais baratas.

Observação: A criança tende a empurrar com a ponta da língua a fruta amassada, por conta de um reflexo normal que ainda está presente nesta fase – a protrusão. Não quer dizer que ela não gosta e está rejeitando aquele alimento.
A criança não conhece o doce, salgado, o azedo, pois o leite materno tem um sabor exclusivo que não encontramos em nenhum outro alimento. Nesta etapa é importante não tomar decisões pela criança. Se a mesma empurra com a língua, faz caretas, não quer dizer que não gosta. É apenas uma adaptação à novidade, um sabor novo por vez.

3) Primeira papinha “salgada” para a criança.

Recebe este nome não por conter sal em excesso, mas por diferenciar-se da papa de frutas que tem sabor predominantemente doce.

Ela deve ser composta por um alimento de cada grupo apresentado abaixo:

Fonte : Adaptação da Sociedade Brasileira de Pediatria ( 2008).
Grupo	Exemplos
Cereais, tubérculos	arroz, aipim/macaxeira/mandioca, batata-doce, macarrão, batatinha, cará, farinhas, batata-baroa/mandioquinha, inhame, milho.
Leguminosas	Feijões, lentilha, ervilha seca, soja, e grão-de-bico.
Legumes, verduras e frutas	Folhas verdes, laranja, abóbora/jerimum, banana, beterraba, abacate, quiabo, mamão, cenoura, melancia, tomate, manga.
Carne ou ovo	Frango, peixe, pato, boi, ovo*, miúdos e vísceras.

(*) O ovo inteiro (gema e clara) cozido pode ser adicionado na alimentação da criança ao completar seis meses, mas seu uso deve ser avaliado pelo profissional de saúde que acompanha a criança. Deve-se levar em consideração se existe história familiar de alergia alimentar comprovada.

ATENÇÃO! Esses alimentos devem ser fornecidos bem cozidos e amassados.

Recomendações importantes:

- Lavar bem os alimentos retirando a sujeira, larvas, insetos, etc.

- Cozinhar bem os alimentos. No caso de legumes e verduras, preferir o cozimento no vapor.

- Nunca coar, peneirar ou liquidificar.

- Nunca fazer sopa, cada alimento deve ser oferecido de forma separada, pois como posso desenvolver o paladar para aceitação do feijão, por exemplo, se não aprendi o sabor do feijão?

Qual a quantidade  de alimentos que devo oferecer em cada refeição?

A partir de 6 meses: iniciar com 2 a 3 colheres de sopa e aumentar conforme a aceitação.

A partir dos 7 meses: 2/3 de uma xícara 

De 9 a 11 meses: 3/4  de uma xícara

12 a 24 meses: 1 (uma) xícara ou 250 ml.

OBS.: respeitar os sinais de fome e saciedade da criança. Crianças amamentadas desenvolvem um controle eficaz da saciedade. Não adotar esquemas rígidos.

Adaptação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2008).
Esquema Alimentar para crianças de seis a 12 meses de vida.
Idade	Tipo de alimento
Até completar 6 meses	Aleitamento materno exclusivo
Ao completar 6 meses	Leite materno,1 papa de fruta e 1 papa salgada.
Ao completar 7 meses	Leite materno, 1 papa de fruta e duas papas salgadas*
Ao completar 8 meses	Gradativamente passar para a alimentação da família (saudável)*
Ao completar 12 meses	Alimentação da família (saudável)**

(*) Duas papas salgadas, sendo uma no horário do almoço e outra no horário do jantar.

(**) A alimentação da família que se refere nesta tabela é uma alimentação com consistência normal (livre), mas livre de frituras, não excessivamente condimentada, sem adição de temperos prontos e gorduras (enlatados, embutidos, gordura animal).

Referências bibliográficas:

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção á saúde. Departamento de Atenção Básica. Dez passos para uma alimentação saudável: guia alimentar para crianças menores de dois anos: um guia para profissionais de saúde na atenção básica/ Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à saúde. Departamento de Atenção básica – 2ª. Edição – Brasília. Ministério da Saúde 2010.

Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de orientação para a alimentação do lactente, do pré-escolar, do escolar e do adolescente e na escola / Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia – 2ª edição – São Paulo: SBP,2008.

Profa. Pollyana Fernandes Patriota
Mestre em saúde Materno-infantil

Recomendações dos Pediatras - de 1 a 12 meses

Curiosos para saber o que o pediatra recomenda na alta do hospital e nas consultas posteriores??? 


Mamãe Guia revela tudo sobre um bebê fofinho que ama leite materno e só começou a aceitar comida aos 10 meses. Mas isso é assunto para mais tarde. Depois eu conto em detalhes e... se você também estiver passando por isso pode tentar fazer igual.




Vamos ao pediatra, pediatras...


O bonitão nasceu com 3.820 kg/ 49 cm altura/ 34 cm perímetro cefálico


Na alta hospitalar
1) Seio materno à vontade (horário livre)
2) Banho com sabonete de glicerina
3) Limpeza do coto umbilical com alcool a 70%
4) Hipoglos ou similar após o banho e troca de fraldas


5) NÃO usar talco, polvilho, perfume e lenços umedecidos
6) NÃO colocar o bebê para dormir de barriga para baixo


7) Vacinar contra tuberculose (BCG)
8) Teste do pezinho após o 3o dia de vida
9) 1a consulta com 15 dias de vida




Retorno 15 dias
Peso: 3.700 kg/ 51 cm altura/ 37 cm
1) Seio materno à vontade
2) Banho de sol matinal cedo e diariamente
3) Retornar com 1 mês de vida




1o mês
Peso: 4.655 kg/ 54 cm altura/ 38 cm

Pediatra 1

1) Seio materno à vontade

2) Banho de sol matinal cedo e diariamente

3) Retornar com 2 meses de vida

2o mês

Peso: 5.700 kg/ 58 cm altura/ 39.5 cm

Pediatra 1


1) Seio materno à vontade

2) Banho de sol matinal cedo e diariamente

3) Retornar com 3 meses de vida

3o mês

Peso: 7.615 kg/ 61 cm altura/ 42 cm


Pediatra 1

1) Seio materno à vontade

2) Banho de sol matinal cedo e diariamente

3) Manter o calendário vacinal em dia

4) Próxima consulta com 4 meses de idade

A partir do 4o mês passei a fazer acompanhamento com dois pediatras. Gostei muito de ouvir diferentes opiniões e formas de abordar as mesmas questões. Ora ia em um, ora em outro. Houve meses que fui nos dois médicos para ver o que seria dito. Coisa me mãe. Sem explicação!

4o mês

Peso: 8.770 kg/ 66 cm altura/ 43 cm

Pediatra 2

1) Seio materno

Tentar fazer algum horário durante o dia

2) Estimulação: 

Brincar, deixar de bruços, barriga para cima. Pode colocar sentado no colo.

Espalhar os brinquedos ao redor do "centro de atividades".

3) Vacinação dos 4 meses

4) Hidratante diário

Fisiogel após o banho

5o mês

Peso: 10.000 kg/ 69 cm altura/ 44,5 cm

Pediatra 2

1) Seio materno exclusivo

Tentar distrair durante o dia e fazer algum tipo de horário, em torno de 3 a 4 horas de intervalo.

Durante a noite  tentar não pegar no colo e oferecer o seio apenas 1 vez na madrugada.

2) Vacinação: Meningite C.

3) Estimulação:

Rolar, brincar de bruços, colocar sentado com apoio, espalhar os brinquedos.

Deixar mais no chão do que no colo. CHÃO > COLO

6o mês

Peso: 10.620 kg/ 69 cm altura/ 45 cm

Pediatra 2

1) Seio materno à vontade

2) Papa de frutas

Oferecer na colher, sentado, à tarde, + ou - 15h/ 16h

I 

Banana (amassado) - prende o intestino

Mamão (amassado) - solta o intestino

Pera (raspada ou cozida) - solta o intestino

Maça (raspada ou cozida) - prende o intestino

II

1 fruta + outra fruta

          + geléia de mocotó

          + farelo de biscoito maizena ou bolo

          + leite materno ordenhado

3) Suco de laranja lima ou água de coco

Oferecer só 100 ml pela manhã entre as mamadas

*apenas coco natural. Não dê a agua de coco de caixinha. 

7o mês

Peso: 11.260 kg/ 73 cm altura/ 45,5 cm

Pediatra 2

Sopa de legumes - almoço (11h e 12h), sentado

- tempero   - tomate, cebola, alho, margarina/ azeite

- 1 carne     - frango, fígado, músculo

- 3 legumes   a) batata, batata-doce, batata baroa (mandioquinha)

                   b) cenoura, beterraba, abóbora

                   c) abobrinha, chuchu, quiabo, inhame

* escolher apenas 1 de cada categoria (a, b, c)

- Cozinhar tudo e passar na peneira (sopa granulada)

- 1/2 gema de ovo cozido 2 x por semana

Sobremesa  - fruta, gelatina, geleia de mocotó

Bebida        - Água, água de coco, suco de laranja lima, tangerina, melancia, pera, maça, mamão, melão

*usar copo de bico (copo de transição)

Horários: 

Seio Materno - até as 9h

Almoço         - 11h e 12h

Lanche         -  14h e 15h

Seio Materno - após 16h

8o mês

Peso: 11.710 kg/ 73 cm altura/ 45.5 cm

Pediatra 2

1) Protovit Plus gotas (vitamina)

Dar 10 gotas ao dia

2) Ultrafer solução oral

Dar 10 gotas ao dia

3) Manter a orientação alimentar

Almoço e Jantar

Purê de Batatas ou de Legumes

Arroz branco papa ou macarrão fino sem molho

Caldo de feijão

Peito de frango ou músculo cozido

Fígado de galinha cozido (2x por semana)

Espinafre cozido e batido

Gema de ovo cozida (3x por semana)

obs: começar com 1/2 gema

Frutas

- Laranja lima

- Mamão

- Banana Prata

- Maça

- Pêssego

- Caqui

9o mês

Peso: 11.900 kg/ 73,5 cm altura/ 46 cm

Pediatra 1

1) Manter a orientação alimentar

2) Banho de Sol matinal

3) Próxima consulta com 10 meses de idade

Mamãe Guia: Como vocês já devem ter percebido, tenho 2 pediatras. Um é mais econômico nas orientações por escrito. Já o outro é bem detalhista. No 10o mês, tive consulta com os dois pediatras e foi muito bom para efeito comparativo.

10o mês

Peso: 12.500 kg/ 76 cm altura/ 47,5 cm

Pediatra 1

1) Manter a orientação alimentar e acrescentar filé de pescada fresco e cozido

2) Banho de sol matina

3) Próxima consulta com 11 meses de idade

Pediatra 2

Refeição de sal

- caldo: feijão, lentilha, ervilha

- carne: moída, frango, fígado, peixe (salmão, pescada, namorado, congro rosa)

- legumes/ folhas: amassados, picados, purê, creme, anguú

- gema de ovo: (3x por semana)

- macarrão, arroz: (1x por dia)

*Tudo separadinho. Não misturar. Não deixar a comida muito consistente.

Jantar

a) Repetir, sem o carboidrato da massa ou arroz,

b) Sopa tradicional (papinha) como opção do jantar

Fruta

Deixar a fruta inteira na mão, sem a necessidade de picar ou amassar.

- Laranja

- Banana

- Tangerina

- Melancia

- Manga

- Ameixa

- Pêssego

Copo de bico (copo de transição) para água ou suco

Horários

Ao acordar: Seio materno (07h30)

Colação: 09h30    - Fruta na colher, suco ou seio

Almoço: 11h, 12h - Sopa/ Comida pastosa

Lanche: 15h        - Papa de Fruta/ Seio

Jantar: 19h30      - Igual ao almoço 

Para dormir: Seio materno (22h/22h30)

11o mês

Peso: 13.000 kg/ 77 cm altura/ 47,5 cm

Pediatra 2

Alimentação

- Carne

- Legumes e verduras

- Caldo

- Macarrão ou arroz

- Gema de ovo (1 gema 2x/semana)

Obs: 

- Introduzir peixe e arroz

- Sopa de legumes como opção para noite
- Todas as frutas

Tentar diminuir ou até retirar a mamada da madrugada

Vacinar com 1 ano: Tetraviral (Triviral + Varicela (catapora))

12o mês - 1 ano

Peso: 13.700 kg/ 79 cm altura/ 48 cm

Pediatra 1

1)  Manter a orientação alimentar

2) Banho de sol matinal

3) Providenciar consulta com 15 meses de idade

Vacinas com 1 ano de idade

- Tríplica Viral (sarampo, rubeola e caxumba)

- Hepatite A

- Varicela (catapora)

Pediatra 2

1) Seio de acordo com vontade da mãe

Tentar dormir no próprio berço

Pode deixar chorar. Não oferecer outro alimento em troca

2) Alimentação de sal liberado com exceção de frituras, "besteiras", refrigerantes, balas, etc.

3) Vacinar: 

Triplice viral + Varicela > Tetraviral (março)

Hepatite A (abril)

4) Retornar junho com exames.

anexo: 

Exames de rotina

1) Parasitológico fezes

2) Urina